Нарушение функции проводимости

Нарушение функции проводимостиНарушение функции проводимости (в материале статьи использованы данные исследований Ивановской клинической больницы)
К нарушениям функции проводимости относятся:
— синоаурикулярная блокада,
— атриовентрикулярная блокада,
— блокада ножек пучка Гиса,
— синдром преждевременного возбуждения желудочков.

Синоаурикулярная блокада — нарушение проведения электрического импульса от синусового узла к предсердиям. Клинически проявляется головокружением во время сердечной паузы, у больного появляетс яшум в голове, возможна потеря сознания. Пульс на лучевых артериях в это время не определяется. Атриовентрикулярная блокада — нарушение проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам. Может быть полной и неполной — в зависимости от уровня поражения. больные жалуются на общую слабость, кратковременные обмороки и потемнения в глазах, головокружение практически постоянное, наблюдается наличие болей в сердце давящего и щемящего характера. Очень часто развивается брадикардия до 40 и менее сокращений в минуту. Блокада ножек пучка Гиса — нарушение проведения наджелудочковых импульсов по одной из ножек пучка Гиса. Клинически не определяется. Изменения регистрируются только на ЭКГ.
Синдром преждевременного возбуждения желудочков: может проявляться от приступов пароксизмальной тахикардии до полной асистолии желудочков — прекращения электрической и механической активности желудочков, что проявлется остановкой сердца.

Клиническая картина: больной резко бледнеет, теряет сознание, дыхание прекращается. Пульс обнаружить не удается даже на сонных артериях. Артериальное давление не определяется, тоны сердца не выслушиваются. приблизительно через 45 секунд расширяются зрачки, достигая максимума через 1 минуту 45 секунд, появляются судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Легкие приступы синдрома преждевременного возбуждения желудочков могут не приводить к полной потере сознания, а могут проявляться общим беспокойством. которое затем перейдет в обморочное состояние с развитием судорог, лицо во время такого приступа сначала бледнеет. а потом приобретет синбшный оттенок, дыхание при этом наблюдается шумное, неритмичное.

0 комментариев

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.