Подагра клинические варианты течения

Введение: пробиотики, обладая выраженным иммуностимулирующим и детоксикационным свойствами, применяются при заболеваниях связанных с повышенным накоплением интоксикационных веществ. Связывая и выводя из организма данные вещества, пробиотики помогают организму восстанавливаться и сохранять работоспособность, а усиление иммунных реакций повышает его сопротивляемость.

В развитии подагры различают три периода: преморбидный, интермиттирующий и хроническую подагру. В преморбидном – периоде предболезни имеется только повышенное выделение уратов с мочой без видимых клинических проявлений. В интермиттирующем периоде – острый период – имеется череда острых приступов артрита с бессимптомными промежутками. Для хронической подагры характерны тофусы – подагрические узлы, хронический подагрический артрит, из внесуставных проявлений в первую очередь страдают почки.

Начало заболевания имеет 7 вариантов:
1. Типичный острый приступ возникает среди полного здоровья, внезапно, нередко среди ночи. Может развиться слабость, повышенная утомляемость, головная боль, субфебрилитет. Провоцирующим фактором является жирная пища, алкоголь, переохлаждение. Приступ начинается неожиданно с резких болей в первом плюснефаланговом суставе (большой палец стопы), сустав быстро припухает, кожа над ним краснеет, затем становится синевато – багрового цвета, горячей, температура тела повышается до 38-39 градусов. Функция сустава нарушается, больной становится обездвижен.
2. подострая форма – может протекать в виде моноартрита в суставах большого пальца стопы, но с незначительной болью и умеренными остальными признаками воспаления.
3. ревматоидноподобный вариант – характеризуется первичным поражением мелких суставов кистей, лучезапястных суставов или моноартритом при затяжном течении.
4. псевдофлегмонозная форма – моноартрит любой локализации с резко выраженными воспалительными явлениями с захватом окружающих тканей, протекает с высокой температурой тела, ознобами.
5. подагра, протекающая по типу инфекционно – аллергического полиартрита – мигрирующий полиартрит с быстрым обратным развитием воспалительной реакции.
6. малосимптомная форма – отмечается небольшая боль, иногда сопровождающаяся нерезко выраженным покраснением кожи в области сустава.
7. периартритическая форма – воспалительный процесс локализуется в сухожилиях и суставных сумках, не затрагивая сам сустав. Чаще всего страдает пяточное сухожилие.

Хроническая подагра характеризуется подагрическим полиартритом, при котором поражаются суставы ног. В них наблюдается ограичение активности, развивается деформация суставов, могут наблюдаться подвывихи, контрактуры.

Применение пробиотиков при подагре: пробиотики обладают способностью связывать и выводить отложения мочевой кислоты из организма, что способствует уменьшению местной воспалительной реакции. Регулярное применение пробиотиков приводит к тому, что урежается частота острых приступов подагры и снижается риск деформации суставов, что позволяет больному сохранить более длительный период способность к передвижению. Способность пробиотиков к образованию защитной биопленки приводит к уменьшению патологических изменений в тканях почек на 34-37%.