Бронхиальная астма

 (в материале статьи использованы данные исследований Ивановской клинической больницы)

Бронхиальная астма –хронический процесс с поражением бронхов, выраженными иммунными реакциями и периодическими приступами удушья вследствие спазма гладких мышц бронхов.

Причины развития бронхиальной астмы: развитие бронхиальной астмы включает несколько этапов:

1.      Наличие предрасполагающих факторов.

2.       Состояние предастмы.

3.      Клинически оформленная астма.

  К предрасполагающим факторам относятся: врожденные или приобретенные нарушения иммунитета, обменных процессов в выработке слизи бронхами, нарушения в эндокринной системе, метаболические и обменные нарушения в системе легочных сосудов, нервно – психические особенности личности, повышенная чувствительность бронхов и ЛОР – органов.

   Состояние предастмы является признаком угрозы развития данного заболевания, а не самой болезнью. О таком состоянии можно думать тогда, когда возникают расстройства слизистой оболочки дыхательных путей, частые острые и хронический бронхиты. Повторяющиеся острые пневмонии с тенденцией к ее хронизации, сопровождающиеся элементами бронхоспазма и явлениями аллергии (крапивница, отек Квинке), наличествующие в анамнезе нейродермит и мигрень так же включаются в состояние предастмы.

  Клинически оформленная астма: наличие заболевания признается после первого приступа или астматического статуса.

Механизм развития бронхиальной астмы: по механизмам развития бронхиальная астма делится на:

— атопический вариант

— инфекционно – зависимый

— аутоиммунный

— гормональный

— нервно – психический

— первично измененная реактивность бронхов без участия иммунной, эндокринной и нервной систем.

Под влиянием неинфекционного или инфекционного аллергена происходит ответная иммунная реакция в слизистой оболочке бронхов, которая ослабляет их стенки. Под воздействием данных факторов происходит усиление выработки слизи и нарушение ее состава, что только усиливает местные иммунные реакции. Эти механизмы запускают реакцию спазма бронхов в ответ на раздражение, как проявление местных защитных реакций. Спазм, в свою очередь, приводит к застою измененной слизи и повторному раздражению слизистой оболочки. Нервно – психические стрессы усиливают частоту и длительность спазматических бронхиальных реакций, провоцируя развитие астматических приступов.